“什么？乳腺癌，可他是男的啊！”

在大众认知里，乳腺癌是女性专属，男性没有乳房就不可能得病。实际上，性别并不是乳腺癌的“免病金牌”，男性也有乳腺组织，同样面临乳腺癌的威胁。

更可怕的是，由于认知盲区等种种原因，男性乳腺癌往往发现即晚期，五年生存率更低。

1％的乳腺癌患者是男性

乳腺癌一直是稳居癌症榜单前列，每年新发病例数量亦十分惊人。根据国外流行病学数据，男性乳腺癌约占所有乳腺癌的1%，以美国为例，一年约有2500名男性被确诊，有500人死于乳腺癌。

所以，男性朋友们也要给与乳腺更多关注，别再让它成为癌症突袭的“战场”。

男性乳腺癌的背后“凶手”

研究发现，男性乳腺癌的发病风险和以下因素关系密切：

①基因突然“乱码”。BRCA（包括BRCA1和BRCA2）突变是男性乳腺癌最明确的风险因素之一。

②家族史。一级亲属（母亲、姐妹等）有乳腺癌病史，患病风险增加2-3倍。

③激素失衡：男性体内雌激素与雄激素失衡，乳腺细胞易异常增殖。另外，肥胖、肝硬化、睾丸疾病等也可能诱发激素紊乱。

④外在环境“作乱”，包括：辐射过量（如有胸部放疗史）；化学污染（接触甲醛、苯乙烯等化学物质）；长期高温环境（直接影响睾丸功能）。

出现这些“信号”，小心！

和女性相比，男性乳房结构简单，一旦有异动，其实更容易识别，男性也应养成定期“自检”的好习惯，尤其要高度警惕下列情况：

①乳房的“不速之客”：硬肿块。80%患者首发症状为乳头或乳晕附近的硬肿块，质地坚硬、边界不清，不易推动，多数无疼痛。

②乳头有异样：如凹陷、血性或浆液性溢液，这往往是肿瘤侵犯导管的表现。

③皮肤变丑或淋巴“藏雷”：乳房皮肤可能红肿、出现“橘皮样”褶皱；腋窝可摸到质地硬、活动差的肿大淋巴结。

预防乳腺癌，需要做什么？

女性乳腺癌最有效的防治手段是早筛、早诊、早治，男性亦不例外。

普通男性应在40岁后每月“自检”，即触摸乳房及腋窝。一旦发现肿块、溢液等高危“信号”便应及时就医）。

而上文提到的高危人群最好在35岁起注意预防，除定期自检外，最好每年做一次乳腺超声检查。

而在日常生活中，也要未雨绸缪，规避风险，具体应做到：

①健康饮食，规律运动，控制体重，避免肥胖引发激素紊乱。

②避免长期接触放射线、化学物质；有肝病、睾丸疾病及时治疗。

男性朋友们，乳腺癌罕见≠免疫，千万别让“爷们包袱”遮住您的健康慧眼。从现在起，改变认知，定期自检，别再让乳房成为癌症隐形“战场”。（中南大学湘雅三医院健康管理医学中心 邓玉玲）