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第一代的易瑞沙及特罗凯，到第二代的阿法替尼，再到今天的奥希替尼，都不断为肺癌病人带来新的希望。

 

奥希替尼，是针对T790M基因突变的第三代TKI类靶向药物，主要用于治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）。

 

T790M基因突变最常见于正在服用易瑞沙或特罗凯的 病人，病人如果在服用易瑞沙或特罗凯其间发现T790M基因突变，原来的标靶药便会无效，肿瘤便会不受控制，AZD9291便可以解决这个问题，为病人提供新的治疗方案。同时，亦有病人在没有受过任何治疗的情况下，便发现有T790M基因突变，AZD9291也可以是其中一个治疗方案。

 

奥希替尼都有什么不良反应

 

最常见的不良反应(> 10%)：淋巴细胞减少症(63%)，血小板减少症(46%)，贫血(43%)，腹泻(41%)，皮疹(34%)，中性粒细胞减少(27%)，高镁血症(27%)，低钠血症(26%)，皮肤干燥(23%)，指甲毒性(22%)，疲劳(22%)，低血糖症(20%)，眼疾(18%)，食欲下降(18%)，咳嗽(17%)，恶心(16%)，口腔炎(15%)，便秘(14%)，瘙痒(14%)，呕吐(11%)。

 

常见的不良反应(1-10%)：，背痛(10%)，头痛(10%)，低钾血症(9%)，3或4级淋巴细胞减少(8.2%)，静脉血栓栓塞(7%)，肺炎(4%)，间质性肺疾病/肺炎(3.3%)，QTc从基线> 60毫秒增加(2.7%)，中性粒细胞减少症3级或4级(2.2%)，低钠血症3级或4级(1.8%)，低镁血症3级或4级(1.8%)，低钾血症3或4级(1.8%)，3或4级疲劳(1.8%)，心肌病(1.4%)，3或4级腹泻(1.1%)，3或4级食欲下降(1.1%)。

 

罕见不良反应(<1%)：角膜炎，恶心，呕吐，皮疹，背痛，血小板减少症。