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肺癌的治疗，EGFR突变是不幸中的万幸，易瑞沙、达克替尼和奥希替尼都可以用于EGFR突变肺癌患者的治疗，可是药物一多，很多患者更是迷茫，一线治疗选择哪种比较好呢？

 

易瑞沙作为一线用药

 

易瑞沙对于晚期非小细胞肺癌患者的无进展生存期是处于9.5个月到13.1个月之间的。耐药以后如果产生T790M突变可以选择奥希替尼，根据AURA3研究，这部分患者使用奧希替尼之后的无进展生存期的中位数是10.1个月。这样加起来，患者一共能够有19.6-23.2个月的无进展生存期。

 

达克替尼作为一线用药

 

达克替尼将缓解持续时间平均延长了6.5个月，中位无进展生存期达到了14.7个月。耐药之后的患者，再使用奧希替尼，一共可以获得24.8个月的无进展生存期。

 

奥希替尼（AZD9291）作为一线用药

 

一线使用奧希替尼治疗的病人无进展生存期显著优于吉非替尼或厄洛替尼，无进展生存时间是18.9个月。

 

把这三种方案拿到台面上对比，以无进展生存期作为标准的话，达克替尼>易瑞沙>奥希替尼。但实际上我们再看一下最终的数据，差别也并不大。