香港治疗非小细胞肺癌迎来新突破，免疫新疗法成国际治疗新标准。香港治疗癌症肿瘤预约权威医院和医生，远程会诊电话：00852-51641423，微信：hkweian,公众号-香港唯安医务中心
 

得悉患上肺癌，不少人都会感到晴天霹雳；若得知病情已届晚期，对患者而言更是双重打击，彷佛天快要塌下来。的确，肺癌的死亡率多年来一直高企，教人闻风丧胆。然而，近年晚期肺癌的治疗正悄悄地起革命，由传统的化疗，发展至具针对性的标靶药物，以至突破传统抗癌机制的免疫疗法，让患者在保持生活质素的情况下延长存活期，再也不是遥不可及的梦。现年四十岁的陈先生（化名）正是活生生的例子。
 
陈先生不烟不酒，正值壮年，惟确诊非小细胞肺癌之时，癌细胞已转移至骨骼、肝脏和脑部。香港临床肿瘤科专科医生指出，晚期非小细胞肺癌主要以药物治疗为主，如肿瘤具有特定基因变异，标靶药物乃第一线治疗；反之，可考虑化疗或免疫疗法。最初，医生会建议对肿瘤样本进行PD-L1生物标记检测，筛选那些预期反应较佳的患者进行免疫疗法。一般临床上而言，肿瘤的PD-L1蛋白表达水平愈高，对免疫疗法的反应愈理想。


 
免疫联合疗法为突破中的突破
 
陈先生的肿瘤经检测后证实并无特定基因变异，故标靶药帮不上忙；而肿瘤的PD-L1蛋白表达属低水平，只有10％，那么该用化疗还是免疫疗法呢？原来，最近有大型第三期的临床研究发现，对于肿瘤没有特定基因变异的晚期非小细胞肺癌患者，可使用结合免疫疗法、化疗药物卡铂及其他药物（下称联合疗法）作为第一线治疗，治疗反应率比化疗的两成多有明显的改善。而这项研究的突破之处，是不论肿瘤的PD-L1蛋白表达水平高低或未知均可从联合疗法中获益。免疫疗法是晚期非小细胞肺癌在治疗上的一项突破，而联合疗法则可谓突破中的突破，因其在整体反应率、整体存活期和无恶化存活期几方面都显示出显著的临床效益，且无须筛选，适用对象更广，故目前已成为晚期非小细胞肺癌的NCCN国际治疗新标准。
 
联合疗法应及早使用
 
陈先生听从医生的建议，一开始便采用联合疗法，并以放射治疗处理转移至脑部的肿瘤。在六次联合疗法的疗程后，扫描显示他体内的肿瘤几近完全消失。陈先生持续接受联合疗法至第九个月，成效相当理想，其后已无须使用化疗，仅以免疫疗法作维持治疗，至今已超过一年半，期间生活如常，并无任何副作用。更教人鼓舞的是，从最新的扫描影像中已看不见肿瘤的踪影。虽然免疫疗法和化疗各自有其副作用，但结合临床研究和经验，两者联合使用并不会显著增加副作用。因此，个人认为对于肿瘤没有特定基因变异的晚期非小细胞肺癌个案，现时的趋势是以联合疗法作为第一线治疗，在患者体能状态理想之时及早用药，以达到较佳治疗效果。
 

温馨提示：若想要尝试该新疗法，应当在详细检查后确认肿瘤类型、肿瘤位置、肿瘤数量等情况，在具有治疗经验的临床肿瘤专科医生的指导下治疗，切勿私下盲目尝试，以免出现严重副作用反应。
 

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患者可考虑到香港求医，交由香港临床肿瘤科专科医生诊治。香港医生选用的治疗方案，均依据国际肿瘤权威机构，例如美国国家综合癌症网络(NCCN)、欧洲内科肿瘤协会(ESMO) 之指引，有充足临床研究数据支持。
 

药物方面，香港医生一律采用美国食品及药品监督管理局（FDA）认可之药物，并由国外大药厂生产，质量保证。
 

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