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科学预防宫颈癌,全面构建宫颈癌防治的第一道防线
2023-05-16 16:26:14 来源: 浏览:20

今年2月,国家卫生健康委、教育部、民政部等十个部门联合发布了《加速消除宫颈癌行动计划(2023-2030年)》,明确通过接种HPV疫苗、筛查、治疗等三级预防措施有效防控并最终实现消除宫颈癌。

《行动计划》释放了一个清晰的信号,吹响了全国多地开展适龄女生接种HPV疫苗项目的号角。江苏作为全国知名的人口大省,继福建、广东、海南之后,也启动了全省适龄女生HPV疫苗接种计划,并鼓励各地级市积极探索更符合当地实际情况的接种方案,目标提高适龄女生的疫苗接种率,构建完善的宫颈癌第一道防线,让更多江苏女生可以远离宫颈癌。

防重于治,建立科学的HPV预防观念

2020年11月17日,世界卫生组织(WHO)正式发布了《加速消除宫颈癌全球战略》,全球194个国家首次承诺消除一种癌症,实现“90-70-90”目标:90%的15岁以下女孩接种HPV疫苗;70%的35-45岁女性接受高效的宫颈癌筛查;90%确诊宫颈癌和癌前病变的女性获得针对性的治疗。

2020年我国宫颈癌新发病例数约11万例,死亡病例近6万。几乎所有的宫颈癌(99.7%)都与HPV感染有关。接种HPV疫苗和宫颈癌筛查,都是预防宫颈癌的有效手段。目前,宫颈癌、乳腺癌(“两癌”)检查被纳入国家基本公共卫生服务项目,意味着我国女性居民,都可以享受免费的高质量宫颈癌筛查。宫颈癌筛查可以帮助女性提前发现宫颈癌的苗头:HPV感染和宫颈癌前病变,及时阻断干预,避免病症恶化。但是对于绝大多数女性来说,不得病才是更好的选择。而接种HPV疫苗,可以大大降低HPV感染的风险,从源头阻断HPV的传播,成为了近年来被受关注的焦点健康话题。

2021年到2022年,江苏连云港和南京也陆续了启动当地适龄女生HPV疫苗接种项目,通过免费接种和补贴模式,积极开展各种科普活动,提高民众的接种意识,吸引更多女生主动积极接种HPV疫苗。

江苏等多地将九价HPV疫苗纳入适龄女孩接种项目

目前科学家已发现了200多种HPV型别,不同型别的HPV导致的疾病不同。可以导致癌症的HPV,属于高危型HPV,其中我国女性中最常见的高危HPV感染型别依次为16、52、58。

市面上常见的HPV疫苗主要有三种,二价HPV疫苗覆盖HPV 16/18,可以预防约70%宫颈癌。四价HPV疫苗覆盖HPV  6/11/16/18,可以预防约70%宫颈癌和90%尖锐湿疣。九价HPV疫苗覆盖HPV  6/11/16/18/31/33/45/52/58,可以预防约92%宫颈癌和90%尖锐湿疣,是唯一覆盖了中国女性最流行的HPV52、58两种高危型别的疫苗。简单理解就是,HPV疫苗价型越高,覆盖HPV型别更多,防护也更全面。

所以去年8月九价HPV疫苗扩龄后,多地陆续将九价HPV疫苗纳入了当地适龄女孩接种项目中,如宁波、南京、西安、苏州、连云港、贵阳等地。其中就有三个是江苏的地级市,每个城市都根据当地情况,采取了不同的接种方案。

江苏因地制宜探索更多新模式

连云港是江苏最早启动适龄女生HPV疫苗接种项目的城市,一开始项目仅有免费二价,今年项目在免费二价基础上,也增加了四价和九价HPV疫苗可供适龄女生选择,满足民众的不同需求。苏州是今年首次开启HPV疫苗政府项目的城市,纳入了二价和九价HPV疫苗,接种后给与定额补贴。南京去年和今年都是补贴模式,也是所有补贴模式中疫苗选择最多的江苏城市,初一女生可按照“知情同意、自愿接种、免费补助”的原则,自主选择二、四、九价HPV疫苗,并获得定额492元的接种补贴。

南京市第一医院妇科主任谢静燕教授在近期采访中表示,HPV疫苗的价数越高,覆盖的HPV型别就越多,预防范围就越广。现在江苏面向全省适龄女生提供免费二价,也鼓励各个地方因地制宜开展不同的方案。南京是有政府兜底免费二价,如果有一些家长有接种四价和九价的需求,也可以拿到补贴,是非常惠民的。

WHO提出,15岁以下女生应达到90%的HPV疫苗接种率。因为只有在接种率更高,给予适龄女孩更全面保护的情况下,大大减少她们未来的HPV感染和宫颈癌风险,也组成减少HPV传播的免疫屏障。江苏今年的目标是让24.67万适龄女孩顺利接种HPV疫苗,构建江苏宫颈癌防治的第一道防线。为了实现这一目标,江苏在保障全省免费二价的基础上,也鼓励各地市根据当地情况,因地制宜采取多样化方案,唤起民众的接种热情,提升整体的HPV疫苗覆盖率,让更多江苏女孩,远离宫颈癌的困扰。

Tags:科学 预防 宫颈癌 全面 构建 防治 一道 防线 发布者:zou
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