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奥希替尼(泰瑞莎)在一线使用EGFR TKI中的PFS最长,达到18.9个月。但是从亚洲/中国亚组非头对头分析对照发现,一代、二代、三代TKI的中位PFS相差并不是很多。FLAURA研究亚洲亚组的结果表明,奥希替尼的中位PFS为16.5个月,中国亚组中PFS为17.8个月。
奥希替尼(泰瑞沙)属于肺癌靶向药,所以不可避免的是耐药,这是所有靶向药的宿命,每一种靶向药的耐药时间也不一样。奥希替尼的平均耐药期为一年左右,这个时间只是个平均数,因为有的患者可能服用几个月就耐药了,而有的可能两三年才耐药,所以,奥希替尼的具体耐药时间还是因人而异的。
奥希替尼耐药的表现就是原本稳定的病情又开始进展,比较明显的表现就是咳嗽以及胸闷等症状又开始加重,有些患者比较敏感,会有明显的感觉,但是有的患者在最开始的时候感觉并不明显,所以,具体判断奥希替尼是否耐药的依据是ct影像结果比对。如果ct影像对比发现肿瘤开始长大,说明奥希替尼已经耐药了,需要停药赶紧更换治疗方案,因为一旦耐药再服用也就不再有效了。
服用奥希替尼的患者中几乎有一半出现腹泻(通常为1级和2级)。眼部中毒:在临床试验中已报道(很少)发生角膜炎。如果出现角膜炎的症状/体征(眼睛炎症,流泪,光敏感,视力模糊,眼睛疼痛和/或红眼),请立即将患者转介给眼科评估。肺毒性:在临床研究中观察到间质性肺病(ILD)和肺炎。
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