为做好疫情防控工作,降低老年人感染的风险,切实帮助老年慢病患者解决用药需要,2月29日,北京市卫生健康委、医保局和民政局联合开展为老年人“送药上门”工作。朝阳区作为试点区,区委区政府高度重视,区卫生健康委等部门积极开展前期准备工作,在全市率先落实了送药上门工作。目前,朝阳区47家社区卫生服务中心为家庭医生签约的老年人提供了341人次送药上门服务,彻底打通了为老年慢病患者送药上门的“最后一公里”。

朱晟介绍,送药上门服务主要要求是:

一个核心:全区医保定点社区卫生服务中心通过代开药和委托社会保障卡的方式满足65岁以上老年慢病患者用药需求;通过送医送药上门解决失能老年人用药问题。

三条路径、两类老人:路径一,老年慢病患者委托家庭成员或养老服务机构的工作人员,持老年人的社会保障卡到定点社区卫生服务机构代为开具处方、缴费并取药。符合条件的特困供养、高龄且独居、子女不便等不适宜外出的老年人,可以委托社区(村)委员会或原巡视探访的工作人员代为取药。路径二,老年慢病患者委托签约的社区卫生服务机构保管本人的社会保障卡。签约家庭医生通过在线问诊,并结合健康档案既往信息,在保证用药安全的情况下,开具处方,通过处方流转,由药品配送企业送药上门。路径三,签约家庭医生通过非面对面问诊,开具“虚拟处方”,药房人员根据“虚拟处方”调剂药品,由社区卫生人员、社区志愿者或药品配送企业工作人员,携带药品并持移动POS机上门刷社会保障卡结算,社区(村)委员会配合完成送药上门。

路径一和路径二适用于65岁以上诊断明确、病情稳定的家庭医生签约老年慢病患者。路径三适用于诊断明确、病情稳定的家庭医生签约失能老年慢性病患者。

四大特点:

1、开展远程健康管理。利用网络、在线视频等方式,将健康管理与群防群控工作相结合,联合社区工作者、三级医院专家等多方对老年人进行远程健康随访、居家指导等工作,共同为老年人服务;

2、开通老年健康热线。在每个街乡的社区卫生服务中心开通老年健康服务热线,为老年人提供健康咨询服务,解答居民日常求医问药需求。

3、提供定制签约服务。家庭医生团队网格化管理全覆盖,结合老年人个性化需求开展定制签约服务,制定耄耋老人签约服务包、医养结合服务包等,服务签约居民。

4、建立社区移动药房。运用信息化技术推进智慧药房建设,开展“极简取药”、“虚拟处方”、“远程结算”,畅通送药上门最后一公里。

2020年3月,将台社区卫生服务中心率先通过北京市及朝阳区两级医保部门验收,成功完成首单为签约失能老人送药上门服务,有效减少了老年人到医疗机构就诊次数,降低交叉感染风险,为打赢疫情防控阻击战夯实基础。