转移性乳腺癌是乳腺癌已经扩散到乳房以外的其他器官（最常见于骨骼、肺、肝脏或大脑）。当乳腺癌激素受体阳性时，患者可以使用抗激素治疗（也称为内分泌治疗），单独使用或与其他药物联合使用，或化疗。

肿瘤专家方案制定会诊『香港专通纳康，微信：hkzt668，QQ：2106719843』一对一

阿培利司片Piqray(alpelisib)

配药形式

片剂。1片Piqray阿培利司片(alpelisib)（薄膜衣）包含50 mg，150 mg或200 mg alpelisib。

剂量建议

成人

每天一次300毫克Piqray阿培利司片(alpelisib)。

注意：

Piqray阿培利司片(alpelisib)片剂应整个吞下，不得咀嚼或压碎。

每天大约在同一时间服用。

饭后立即服用。

在服药后呕吐的情况下，没有替代剂量应采取。

错过的剂量最多可以在下一次服药前9小时服用。

18岁以下的儿童和年轻人缺乏相关数据。

肾功能不全

GFR 0-30毫升/分钟GFR <30 ml / min无可用数据，建议谨慎。

给我留言

阿培利司片Piqray(alpelisib)

预防措施

高频率的副作用可能需要停用，降低剂量或停用。

由于存在严重的超敏反应和严重的皮肤反应的危险，因此请注意严重的皮肤反应史。

由于存在高血糖的风险，请谨慎对待糖尿病。

当前颌骨坏死的情况可能会加重病情。  

大约40％的HR（+）晚期乳腺癌患者具有可能激活PI3K-α同种型的突变，称为PIK3CA突变。这些突变与内分泌治疗耐药、疾病进展和预后不良有关。Piqray通过抑制PI3K通路（主要是PI3K-α同种型）起作用，以解决PIK3CA突变的影响。  

对Piqray的疗效在SOLAR-1试验中进行了研究，该试验是一项随机试验，纳入了572名合并HR阳性、HER2阴性的绝经后女性和男性晚期或转移性乳腺癌，这些患者在接受一种芳香酶抑制治疗期间或治疗后病情出现进展。试验结果显示，Piqray与氟维司群联用对于肿瘤有PIK3CA突变的患者可显著延长无进展生存期（中位无进展生存期为11个月对5.7个月）。  

Piqray的常见副作用有血糖水平升高，肌酐升高，腹泻，皮疹，血淋巴细胞计数减少，肝酶升高，恶心，疲劳，红细胞计数降低，脂肪酶增加，食欲减退，口腔炎，呕吐，体重减轻，低钙水平，APTT延长和脱发。  

建议医护人员监测服用Piqray出现严重超敏反应（不耐受）的患者。警告患者可能出现严重的皮肤反应（皮疹可能导致皮肤或嘴唇和牙龈等粘膜起皱和起泡）。建议医疗专业人员不要对有严重皮肤反应病史的患者启用Piqray，如Stevens-Johnson综合征、多形性红斑或中毒性表皮坏死松解症。使用Piqray的患者报告了严重的高血糖症，且目前尚未确定Piqray在1型或未受控制的2型糖尿病患者中的安全性。在开始使用Piqray治疗之前，建议医护人员检查患者空腹血糖和HbA1c，并优化血糖控制。应监测患者在治疗期间肺炎/间质性肺病和腹泻。