红医精神万岁—献给红医天使,新一代最可爱的人
每周连载(一) 中华医学会急诊分会三位杰出医生带领中国医大攻关团队,知难而上,创造了生命奇迹。红医战士们勇克新冠救治难关的壮举成为一件大事。 高龄危重基础病新冠肺炎患者的救治一直是当今世界的一大难题,令一线医护人员望而生畏。国外有的医生甚至提出放弃对这些高龄新冠患者的救治,以便把有限的医疗资源用于更有抢救价值的年龄较轻患者。文章《挑战高龄危重新冠肺炎不治世界难题,中国医生创造生命奇迹》报道了中国医大成功救治新冠李艳春奶奶的纪实,在社会上产生了强烈的反响,纷纷为中华急症三杰点赞! 文章发表后,如有许多读者问,受救患者八十九岁的大白肺李奶奶现在是否还健在等等。带着这些大家普遍关心的问题我们再次做进一步的深度报道。本文由劫后余生、新冠不死的李奶奶口述,由其家属整理。
图1.中国医科大学系红医精神的摇篮。 第一节 新冠狂魔折磨,地狱边缘徘徊 辽河大地今年的第一场大雪来得特别早也特别大,冰封雪裹,天寒地冻。失去了往日奔腾欢唱,辽河如今早已冰冻断流,默默无语。更加凶险的是夹杂在这场大风雪一起袭来的新冠病毒。三年来,这狂魔的利爪已经夺取了太多人的生命。辽河上的寒冰,就仿佛是家属脸上早已冻结的泪水。 新冠不死的老奶奶名叫李艳春,1934年生人,属狗,今年八十九岁,家住铁岭市银州区向阳大院。李奶奶身患多种严重的基础病,常年卧床不起。天有不测风云,人有旦夕祸福。元月四号,腊月十三,小寒的前一天,这是个极其悲痛的日子。很不幸,年近九旬的李奶奶在这场疫情中不幸中标。像许多新冠老人一样,李奶奶也有着严重的缺氧沉默期。这是个非常凶险的隐形杀手,许多患者就是在缺氧沉默期静静地告别了人世。家人工作繁忙,也就忽略了她的病情,浑然不知她已经感染上新冠病毒了。直到老年人家病得都不会说话了,老儿子才意识到李奶奶病情的严重性,但一时又不知如何是好?开始怀疑新冠感染。于是去小区门口药房购买了一个指脉血氧仪,给李奶奶套到手指上测试,只有26%。看到这非常不靠谱的血氧饱和度值,老儿子很生气,以为买了一个坏的血氧仪,读数严重错误。常识告诉我们:正常人这个指标应该达到或者接近100%,怎么可能这么低呢?满头雾水,哪儿出毛病了呢?为了解开谜团,于是只好去另一家药店买了另外一只指脉血氧仪,回家再测,显示为25%。大家才开始意识到这两只血氧仪可能都是好用的。于是便把这两只血氧仪分别给健康的家人们戴上试一试,结果却都在99% 或者100%。原来这两只血氧仪结果都是准确的。于是众人如梦方醒,大惊失色,知道了问题的严重性。血氧仪没毛病,是李奶奶出毛病了!如果抢救不及时,这是要出人命了,快打120! 一辆铁岭120救护车疾驰到李奶奶家楼下。警报器第一次响起,划破夜空。蓝色的警灯在夜空中闪烁,带着家人的希望,救护车向东,向着铁岭市中心医院的方向疾行。铁岭市位于辽宁北部,拥有280万人口,是一座较大的城市。其中心医院是全市唯一的三甲医院,具有着很高的医疗水平,享誉辽北。然而等待李奶奶的却是绝望。 在铁岭市中心医院急诊室,李奶奶的检查结果很快就出来了。CT显示双侧大白肺,占比95%以上,核酸检测阳性,诊断为新冠肺炎重型,立即被收住ICU病房,并下达了病危通知书。医生预期最多还能活三两天。李奶奶的一只脚已进踏入“鬼门关”。 医生建议手术切开插管上呼吸机,这样还可能多维持十几天的生命。但是考虑李奶奶年龄太大,如果上呼吸机,将来拔管后也很难安全脱机,那样还是无法生存。之后数日、最多数十日,便要做出拔掉氧气管决定,那无疑是最艰难的时刻,对家属必定是刻骨铭心的伤痛。插管上呼吸机还能多维持几天、几十天生命。呼吸机每天费用近万元,而李奶奶每月退休金仅两千多元,一年不吃不喝的退休金也才仅够在呼吸机上躺个三两天。待经济崩溃多处借钱也无法付费的时候,呼吸机还是会停掉滴,人还是要走滴。结果必定是人财两空,人没保住,还会欠一屁股外债。无论主动被动,最终还是要拔管的。做出拔管的决定,家属的良心都会被鞭子无情地抽打。孩子们,这可是你们的亲生母亲、可爱的奶奶和祖姥姥啊!你们就真忍心给她拔管放弃她的生命吗?你们的生命可都是她给的呀!没有她,会有你们吗?那样不上呼吸机了,就可以逃避拔管时刻这个爱恨交加、拷打灵魂的问题。 根据以往高龄高危新冠患者病例,无论住进ICU还是上呼吸机的,这家著名的三甲医院还没有任何一例成功救治的案例。这毕竟是世界性难题,众所周知,也不要苛求他们了。由于住ICU或上呼吸机,患者都要被脱光衣裳,也不允许有任何家属陪护。而众多亲属却想做临终告别、在李奶奶身边伴她共同度过生命的最后时光。与其让患者在ICU或者呼吸机上光着身子孤独地死去,莫不如把老人接回来,给老人穿好衣服躺在自己的家里,在亲人的陪伴下安静地离开这个世界,也好给患者一点点做人的尊严,哪怕要死的人也理应如此啊。面对残酷的现实,就像许多不治之症的患者临终前被接回家里一样,回家现在就便成为李奶奶家属们唯一的选项。
图2. 病榻上的李艳春奶奶不幸患上了新冠重症肺炎,元月四号被医生下达病危通知书,但是她的眼睛里对生活仍然充满着渴望,内心呼唤着天使的翅膀,真想多活几年,还有心心念念的刚满周岁的重外孙子-小福星。李奶奶望眼欲穿:拯救生命的天使啊,您们在哪里呀?
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